מחשבון קצב עירוי נוזלים

חישוב קצב טפטוף (drip rate) לעירוי נוזלים תוך ורידי לפי סוג סטרואית

חישוב מהיר לפי פרוטוקולים

נוזלי אחזקה
למבוגר: 1000 מ"ל ב-8 שעות
התייבשות קלה
1000 מ"ל ב-4 שעות
הלם/דחיפות
1000 מ"ל בשעה
מותאם אישית
הזן ערכים ידנית

סוג סטרואית (מקדם טפטוף)

מקרודריפ
20 טיפות/מ"ל
(Macrodrop)
מיקרודריפ
60 טיפות/מ"ל
(Microdrop, ילדים)
סטרואית דם
10 טיפות/מ"ל
(Blood administration set)
סטרואית רגילה
15 טיפות/מ"ל
(Standard set)

פרטי העירוי

מיליליטר (מ"ל)
50-5000 מ"ל
שעות
0.5-24 שעות
טיפות/מ"ל
מקדם טפטוף נבחר: מקרודריפ (20 טיפות/מ"ל)

תוצאות חישוב קצב עירוי

קצב טפטוף נדרש
42
טיפות לדקה

סוג סטרואית
מקרודריפ
נפח כולל
1000 מ"ל
זמן עירוי
8 שעות
מקדם טפטוף
20 טיפות/מ"ל
קצב מיליליטר/שעה
125 מ"ל/שעה
סיום עירוי משוער
בעוד 8 שעות
נוסחת החישוב:
קצב טפטוף = (נפח × מקדם טפטוף) / (זמן בדקות)
(1000 × 20) / (8 × 60) = 41.67 טיפות לדקה

הנחיות חשובות:

  • קצב טפטוף מעל 60 טיפות/דקה עשוי להיות קשה לספירה ומדויקות. שקול שימוש במשאבת עירוי.
  • במיקרודריפ (60 טיפות/מ"ל), קצב של 60 טיפות/דקה = 60 מ"ל/שעה.
  • יש לבדוק את מצב הוריד באופן קבוע כדי למנוע חריריות (infiltration).
  • בחולים עם אי-ספיקת לב או כליות, יש לנקוט זהירות במתן נוזלים מהיר.
  • יש להתאים את קצב העירוי בהתאם לתגובת החולה ולסימנים חיוניים.
  • שמור על סטריליות מערכת העירוי ותחליף סטרואית כל 72-96 שעות.

חישוב קצב עירוי נוזלים

כיצד מחושב קצב הטפטוף?

חישוב קצב הטפטוף מבוסס על הנוסחה:

קצב טפטוף (טיפות/דקה) = (נפח כולל × מקדם טפטוף) / (זמן בדקות)

הסבר המשתנים:

  • נפח כולל (מ"ל): כמות הנוזל שיש לתת בעירוי.
  • מקדם טפטוף (טיפות/מ"ל): מספר הטיפות הנדרשות למיליליטר אחד, תלוי בסוג סטרואית:
    • מקרודריפ (Macrodrip): 20 טיפות/מ"ל (נפוץ ביותר)
    • מיקרודריפ (Microdrip): 60 טיפות/מ"ל (לעירוי מדויק, ילדים)
    • סטרואית דם: 10 טיפות/מ"ל
    • סטרואית רגילה: 15 טיפות/מ"ל
  • זמן בדקות: משך העירוי כולו בדקות. זכור להמיר שעות לדקות (×60).

סוגי סטרואיות ומאפייניהן:

מקרודריפ
20 טיפות/מ"ל
לעירוי נפחים גדולים, מבוגרים
מיקרודריפ
60 טיפות/מ"ל
לעירוי מדויק, ילדים, תרופות
סטרואית דם
10 טיפות/מ"ל
למתן דם ותוצרי דם
סטרואית רגילה
15 טיפות/מ"ל
לעירוי נוזלים סטנדרטי

פרוטוקולים נפוצים לעירוי נוזלים:

קצבי עירוי סטנדרטיים:
נוזלי אחזקה:
1000-1500 מ"ל ל-8-12 שעות
התייבשות קלה:
1000 מ"ל ל-4-6 שעות
התייבשות בינונית:
1000 מ"ל ל-2-3 שעות
הלם/מצב דחוף:
1000 מ"ל בשעה (בולוס)
ילדים (מיקרודריפ):
חישוב לפי משקל: 4 מ"ל/ק"ג/שעה

חישוב קצב מיליליטר לשעה:

לפעמים נוח יותר לחשוב במונחים של מיליליטר לשעה:

קצב (מ"ל/שעה) = נפח כולל / זמן בשעות

דוגמאות:

  • 1000 מ"ל ל-8 שעות = 125 מ"ל/שעה
  • 500 מ"ל ל-4 שעות = 125 מ"ל/שעה
  • 1000 מ"ל ל-2 שעות = 500 מ"ל/שעה
  • 250 מ"ל ל-30 דקות = 500 מ"ל/שעה

הנחיות בטיחות קריטיות:

  • בדיקת סטרואית: לפני כל עירוי, בדוק את תקינות הסטרואית ואת מקדם הטפטוף הרשום על האריזה.
  • ספירת טיפות: ספור את הטיפות למשך דקה שלמה כדי לאמת את הדיוק.
  • ניטור החולה: עקוב אחר סימנים חיוניים, במיוחד בחולים עם סיכון לעומס נוזלים.
  • חישוב מדויק: במתן תרופות (כמו דופמין, דובוטמין), דיוק בקצב העירוי הוא קריטי.
  • תיעוד: רשם את פרטי העירוי בתרשימי החולה: סוג נוזל, נפח, קצב, ושעת התחלה.
  • טעויות שכיחות: אי המרת שעות לדקות, שימוש במקדם טפטוף שגוי, חישוב לא נכון של נפח.

טיפים מעשיים לחובשים:

  • חישוב מהיר למיקרודריפ: קצב של 60 טיפות/דקה = 60 מ"ל/שעה במיקרודריפ.
  • חישוב מהיר למקרודריפ: קצב של 20 טיפות/דקה = 60 מ"ל/שעה במקרודריפ.
  • שימוש בשעון: השתמש בשעון עם מחוג שניות לספירה מדויקת של טיפות.
  • אימות עירוי: בדוק את מפלס הנוזל בשקית כל 15-30 דקות לוודא שהעירוי מתקדם כמתוכנן.
  • תקלות נפוצות: אם העירוי זורם לאט מדי, בדוק: קיפול צינורית, לחץ דם נמוך, מיקום לא תקין של המחט.

טבלת המרות שימושיות:

1 ליטר = 1000 מ"ל
1 שעה = 60 דקות
1 מ"ל במקרודריפ = 20 טיפות
1 מ"ל במיקרודריפ = 60 טיפות
15 טיפות/דקה במקרודריפ ≈ 45 מ"ל/שעה
15 טיפות/דקה במיקרודריפ ≈ 15 מ"ל/שעה